医学模拟器 第26节 (第1/2页)

    突然的疼痛让他下意识的左半边身子往下一偏，短暂的疼痛立刻让他的额头布满细汗！青筋都竖起来了。

    右手十分委屈而幽怨地捂住了自己的胳膊，还有些愤怒地看向了站在自己左手边的周成。

    周成的身材高硕，而且一看力气就不小，自己就一只手。

    打不过。

    心里大骂：你tm不讲武德，不是说好了往这边走呢嘛……

    与此同时，罗云和梁雪涯两个人都呆住了。

    没搞清楚这是什么状况。

    梁雪涯就把头慢慢僵硬地转向罗云，满脸问号。

    你带来的人，在搞什么？

    罗云则是看向周成。

    周成则是马上放开了自己的双手，则是对病人说：“你试着动一动这只手？”

    “痛啊我！”

    “动不了，之前就动不了。”病人的语气不太好。

    心里都在骂娘了，你刚刚这么搞我一下，我等下不举报你去我就不姓黄了，你还让我动，你到底有没有良心？

    如果不是我现在这只手受伤了，你看我和你掰扯掰扯不，哪里有你这样的医生？

    “没事，你动一动，之前是脱位了，现在应该是复位上去了。你刚刚的疼痛，是复位过程中的恐惧征，短暂存在会马上消失，而且原有的疼痛也会马上缓解。”

    “我说的对不对？”周成一边说，一边再给他示范。

    “来，学我这样，慢慢把手往上面抬。”

    周成此刻俨然已经进入了角色，压根就没心思去管罗云和梁雪涯两个人的表情。

    因为这种简单的肩关节前脱位，实在是太简单不过了。

    肩关节脱位是临床上极为常见的关节脱位！

    肩关节前脱位又作为肩关节脱位中最常见的！

    拥有了完美熟练度等级关节脱位手法复位的周成，至少有四五种对付它的办法，举重若轻。

    如果非要用一个词形容现在周成对肩关节前脱位的态度的话，那就是拿捏。

    临床上，肩关节脱位复位的手法，最常用、最普遍并写在教科书上的就是脚蹬手拉法。

    学名是hippocratic复位法，只是临床上经常喊脚蹬手拉法。

    这种手术复位的方法是：术者在将足部抵在患侧腋窝，对患者进行纵向牵引的同时交替内外旋转肱骨头。

    这种手法很经典也很简单，它的复位成功率还可以，只是存在比较高的臂丛神经牵拉损伤，并且还颇为费力，因此已经不常用了。

    临床上早就存在颇为省力且简单适用的其他复位方法，即外旋复位法。

    正好就站在了患者的患者，体位完全合适。

    并且时机选择也恰到好处。

    关节脱位病人复位的难点在于关节不在位，导致了患者疼痛且戒备，因此肌rou收缩得非常严重。

    要常规复位的话，就要抵抗患者因为疼痛产生的应激性肌rou收缩和患者戒备性的肌rou保护性收缩，需要依靠大力量或者在加用了麻醉或者肌松药的情况下，蛮力牵引，然后复位。

    根据临床研究，可以发现，患者自主戒备性产生的保护性收缩力，还要大于因为疼痛产生的应激性的收缩力量。

    因此，选择在患者不经意、完全没防备地情况下，对其进行复位，是最佳时机。

    而刚刚患者正好与罗云在说话，周成这边还‘假模假样’地给他指点要去的地方，让病人知道，要先去病房才治疗。

    完全可以达到出其不意的效果。

    这才是完美级别的熟练度，这才是对一个疾病的拿捏感和火候。

    当然，这些东西只有周成知道，患者不知道，他还幽怨地看着周成，然后把目光瞥向看起来年纪更大的罗云。

    你到底管不管？

    不然等会儿我连你一起投诉了。

    不过，在他用目光刮罗云的时候，倒是也明显感觉到了自己肩膀处的疼痛，越发的轻微起来，如果把疼痛比作有形的物体的话。

    之前脱位时候的疼痛可能有鸡蛋大小，刚刚那一下疼痛突然变成了篮球，现在就只有米粒大小了。

    都被周成说对了。

    而且自己的感觉肯定不会骗自己啊。

    于是患者将信将疑地开始了活动左手！

    慢慢抬起。

    欸，还好。

    外展，也还行。

    上举，也举起来了。

    顿时，患者的眼神一亮，看向了罗云和周成，语气马