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受伤的孩子比原先预计地更早送来,各科室的医生也都陆续赶来围满了抢救室的病床,规模如同难得一见的全院大会诊。 孩子送到的时候自主呼吸已经停止,心跳也在持续下跌,情况非常危急。何主任迅速组织所有医疗资源展开了紧张的抢救。 小孩不是单纯的缩小版成人,身体构造更加柔嫩,用药剂量也格外讲究,医生发出的每一个指令都必须格外小心。 八点送来,马拉松般漫长的抢救战持续到凌晨,孩子的状况并无明显好转。钟怀远握着他布满血灰的小手,有些心疼地望了望他不正常鼓起的小肚子,无奈地呼出一口气。 床边彩超显示孩子的腹腔里满是积血,根据瞳孔散大和昏迷的情况判断,脑中出血情况应当也很严重。但孩子的生命体征并不稳定,何主任并不敢冒险送他去做CT,生怕路上的移动会造成致命后果。 “怎么样?”去休息室冲了杯咖啡回来的老何再次回到病床前。 钟怀远摇了摇头,调慢了输液的滴速:“血压全靠升压药顶着,也不知道能不能撑住。给氧浓度已经100%了,但SpO2[1]还是不太好。” 即便身经百战如何主任,也难得意识到棘手。正当他们讨论着下一步的治疗方案时,孩子的情况急转直下,口鼻突然涌出了大量鲜血。 “这个脑子绝对不行了……”好不容易把心跳用胸外按压抢回来,何主任用钟怀远递来的手帕擦了汗,“要和家属谈一谈,不能干等,小远,跟我来。” 钟怀远跟着何主任在抢救室外见到了痛哭流涕的家属,何主任简洁明了地解释了头颅CT的急迫性与必要性,并且询问家属是否同意承担从抢救室到CT室的风险。 何主任承诺:“我是急诊科主任,如果你们同意,我和护士长亲自床旁护送,有问题可以立刻就地实施急救。” 家属听到“未知”、“转运意外”、“可能直接没了”这样刺耳恐怖的词语,一时间犹豫不决,两人只得暂时返回抢救室内。 “我先在抢救记录里写下‘家属正在商量’。”为了尽量避免不必要的纠纷,钟怀远总是宁愿心思再缜密一些,毕竟医患间的信任有时破碎得格外轻易。 等待家属决定的过程中,他联系了胸外、脑外和超声科的医生,询问起床旁颅脑CT的可行性。但好在没多久,家属们就进来签了风险承诺书。钟怀远和何主任迅速将孩子平稳转送到CT室,但最不想面对的结果还是出现了。 CT成像触目惊心,蛛血、骨折,脑袋仿佛一个摔烂在地上的蛋糕。脑外医生看了片子,露出了悲悯又无可奈何的眼神:“全部都碎了、肿了,救不回来的。” --
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